Mide katlama ameliyatı, gastrik plikasyon denilen bu operasyon bıçak kullanılmadan midenin uzunlamasına daraltılmasını amaçlayan bir işlemdir. Aynı zamanda mide teğelleme, Vertikal sleeve gastric plication, gastrik sleeve plication gibi isimlerle de anılır. Bu operasyon sırasında mide kesilmediğinden, midede herhangi bir hasar oluşmaz. Kendi üstüne katlanan mide, içeriye doğru alınır. Operasyon laparoskopik olarak uygulandığından, normal yaşama dönüş kısa olur. Yaklaşık 1,5 saat içinde tamamlanır ve hasta ertesi gün taburcu edilir. 2 hafta kadar sıvı besinler alınarak, normal beslenme düzenine geçilebilir.

Mide katlama ameliyatında sadece mide hacmi küçültülür. Bu nedenle hasta daha az yemek yer. Midenin içine balon, bant gibi malzemeler konmaz. Bu yüzden mide balonu, mide bandı uygulamalarında olan bulantılar, kusma gibi sorunlar oluşmaz. Yabancı cisimler kullanılmadığından, hastada yaşamsal riskler meydana gelmez. Mide kesilmeden sadece ön ve arka duvar ya da ön duvar kendi üzerine katlanarak dikilir. Ameliyatta 2-3 kat dikiş yapılır ve mide dokuları sağlam bir şekilde tutturulur. Aynı zamanda bu operasyon geri döndürülebilir. Mide kesilmediğinden ya da mide alınmadığından istendiği zaman eski hale dönüş olabilir. Ameliyatın süresi diğer mide ameliyatlarına göre daha kısadır. Operasyon sırasında yabancı cisimlerin kullanılmaması ve hastanede kalış süresinin kısa olması nedeniyle daha ekonomik bir işlemdir. Zayıflama amacıyla rahatlıkla kullanılabilir.

Bu operasyonla zayıflama sağlanması için 2 farklı yol uygulanabilir. Operasyonda ya ön duvar katlaması yapılır ya da an arka duvar katlaması uygulanır.

Ön duvar katlaması (Anterior Plikasyon): bu yöntem daha nadir kullanılır. Çünkü arka duvar serbest kaldığından zaman içinde esneyerek, midenin hacminin yeniden büyümesine neden olabilir. Bu yüzden fazla tercih edilmez.

Arka ve ön duvar katlaması (Lateral plikasyon - Büyük kurvatur katlaması): bu türde operasyon en fazla tercih edilen mide katlama ameliyatıdır. Midenin ön duvarı ile arka duvarı kendi üzerine katlanarak dikilir. Laparoskopik yöntemler uygulanan operasyonda, karında 4-5 adet 1 cm'den küçük kesi açılır. Bir saat süren operasyonda spesifik aletlerle işlem tamamlanır. Oldukça kolay uygulandığından, ekonomik açıdan maliyeti düşük mide küçültme ameliyatıdır.

Bu operasyon obezite nedeniyle tedavi olması gereken hastalara uygulanabilir. Mide katlama ameliyatı vücut kitle indeksi 50 kg/m2'den fazla olan kişiler, kısa sürede yapılabilir. Mide bandı, bypass ameliyatı olmak isteyenler içinde alternatif tercihtir.

Bu operasyonda mide kesilmemektedir. Sadece kendi üzerine katlanır, dikilerek sabitlenir. Hastaya bıçak uygulanmaz. Ancak bu operasyon hakkında ciddi sorunlar bildirilmiş, ölümlü sonuçlar olmuştur. Ameliyatın kendisi riskli olmasa da deneyimsiz kişiler tarafından uygulandığında, operasyon ortamı uygun olmadığında, mide duvarında hasar olabilir. Bu türden yararlanmalar sonucunda ölümcül komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Obezite sorununda kullanılan bu tür tedavi seçeneklerinde bazı risklerde bulunmaktadır. Hastanın obezite düzeyi bu riskleri ortaya çıkarır. Hastada kalp pompası ve akciğer kapasitesi sınırlı olduğundan, ameliyat öncesinde ve sonrasında hastalar dikkatli bir şekilde izlenmelidir. En küçük şikâyet bile dikkate alınmalıdır. Özellikle ameliyattan sonraki ilk ay bu açıdan önemlidir.

Ameliyatta hastanın mide hacmi küçültülür. Bu hastanın yemek porsiyonlarının küçülmesine neden olur. Az yemekle hastada doygunluk hissi oluşur. Öğünlerin arasındaki açlık hissi azalır. Daha uzun süre tok kalınır. Mide yerinden çıkarılmadığı için, hücrelerde kayıp olmaz. Ancak zamanla midenin katlanması nedeniyle etkinlik azalabilir. Ameliyatla mide tüpleşir. Bu yüzden midenin boşalması hızlanmış olur. Yani besinler hızlı bir şekilde bağırsaklara geçer ve bağırsak hareketleri daha hızlı olur. Diğer ameliyatlardaki gibi ayarlanma gerektirmez, sindirim sistemi değişmez. Uzun vadede hastada kısmen kilo alma sorunu olabilir. Bu durumda mide yine katlanarak tekrar küçültülebilir.