Mide katlama ameliyatı, gastrik plikasyon olarak da bilinen, mideye bıçak kullanılmadan yapılan bir küçültme işlemidir. Bu ameliyat, mideyi kendi üzerine katlayarak içeri doğru daraltmayı amaçlar. Aynı zamanda mide teğelleme, vertikal sleeve gastric plication veya gastrik sleeve plication gibi isimlerle de anılır. Operasyon sırasında mide kesilmediğinden, midenin yapısına zarar verilmez ve herhangi bir hasar oluşmaz. Mide kendi üzerine katlanarak içeriye doğru alınır. Bu işlem genellikle laparoskopik olarak uygulanır ve normal yaşama dönüş süresi oldukça kısadır. Yaklaşık 1,5 saat süren ameliyat sonrası hasta genellikle ertesi gün taburcu edilir. İlk iki hafta sıvı besinlerle beslenildikten sonra normal beslenme düzenine geçilebilir. Mide katlama ameliyatında sadece mide hacmi küçültülür, bu nedenle hasta daha az yemek yer. Midenin içine balon veya bant gibi yabancı materyaller konmaz, bu nedenle mide balonu veya mide bandı uygulamalarında görülen bulantı ve kusma gibi sorunlar yaşanmaz. Yabancı cisimler kullanılmadığından, hastada ciddi yaşamsal riskler meydana gelmez. Mide kesilmeden ön ve arka duvar veya sadece ön duvar kendi üzerine katlanarak dikilir. Ameliyatta genellikle 2-3 kat dikiş yapılır ve mide dokuları sağlam bir şekilde tutturulur. Ayrıca bu operasyon geri döndürülebilir; mide kesilmediğinden veya alınmadığından, gerektiğinde eski hale dönebilir. Ameliyat süresi diğer mide ameliyatlarına göre daha kısadır ve yabancı cisimlerin kullanılmaması, hastanede kalış süresinin kısa olması nedeniyle daha ekonomiktir. Zayıflama amacıyla rahatlıkla kullanılabilir. Mide Katlama Ameliyatı Nasıl Uygulanır? Bu operasyonla zayıflama sağlanması için iki farklı yol uygulanabilir. Operasyonda ya ön duvar katlaması yapılır ya da ön ve arka duvar katlaması uygulanır. Ön Duvar Katlaması (Anterior Plikasyon): Bu yöntem daha nadir kullanılır. Çünkü arka duvar serbest kaldığından zaman içinde esneyerek, midenin hacminin yeniden büyümesine neden olabilir. Bu yüzden fazla tercih edilmez. Arka ve Ön Duvar Katlaması (Lateral Plikasyon - Büyük Kurvatur Katlaması): Bu tür operasyon en fazla tercih edilen mide katlama ameliyatıdır. Midenin ön duvarı ile arka duvarı kendi üzerine katlanarak dikilir. Laparoskopik yöntemler uygulanan operasyonda, karında 4-5 adet 1 cm'den küçük kesi açılır. Bir saat süren operasyonda spesifik aletlerle işlem tamamlanır. Oldukça kolay uygulandığından, ekonomik açıdan maliyeti düşük bir mide küçültme ameliyatıdır. Mide Katlama Ameliyatı Hangi Hastalar İçin Uygundur? Bu operasyon obezite nedeniyle tedavi olması gereken hastalara uygulanabilir. Mide katlama ameliyatı, vücut kitle indeksi 35 kg/m²'nin üzerinde olan ve diğer kilo verme yöntemlerini denemiş ancak başarısız olmuş kişiler için uygundur. Ayrıca mide bandı veya bypass ameliyatı olmak isteyenler için de alternatif bir tercihtir. Mide Katlama Ameliyatının Riskleri Var mı? Bu operasyonda mide kesilmemektedir. Sadece kendi üzerine katlanır ve dikilerek sabitlenir. Hastaya bıçak uygulanmaz. Ancak bu operasyon hakkında bazı ciddi sorunlar bildirilmiş ve nadiren de olsa ölümlü sonuçlar olmuştur. Ameliyatın kendisi riskli olmasa da deneyimsiz kişiler tarafından uygulandığında veya operasyon ortamı uygun olmadığında, mide duvarında hasar meydana gelebilir. Bu türden yaralanmalar sonucunda ölümcül komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Obezite tedavisinde kullanılan bu tür ameliyatlarda bazı riskler bulunmaktadır. Hastanın obezite düzeyi bu riskleri artırabilir. Hastada kalp pompası ve akciğer kapasitesi sınırlı olduğundan, ameliyat öncesinde ve sonrasında hastalar dikkatli bir şekilde izlenmelidir. En küçük şikayet bile dikkate alınmalıdır. Özellikle ameliyattan sonraki ilk ay bu açıdan önemlidir. Mide Katlama Ameliyatı Nasıl Etki Yapar? Ameliyatta hastanın mide hacmi küçültülür. Bu, hastanın yemek porsiyonlarının küçülmesine neden olur ve az yemekle doygunluk hissi sağlar. Öğünler arasındaki açlık hissi azalır ve daha uzun süre tok kalınır. Mide yerinden çıkarılmadığı için hücrelerde kayıp olmaz. Ancak zamanla midenin katlanması nedeniyle etkinlik azalabilir. Ameliyatla mide tüpleşir ve bu nedenle midenin boşalması hızlanır. Yani besinler hızlı bir şekilde bağırsaklara geçer ve bağırsak hareketleri daha hızlı olur. Diğer ameliyatlardaki gibi ayarlanma gerektirmez ve sindirim sistemi değişmez. Uzun vadede hastada kısmen kilo alma sorunu olabilir. Bu durumda mide yine katlanarak tekrar küçültülebilir. |